Zapalenie krtani: przyczyny, objawy i leczenie
Dzieci przeziębiają się kilkanaście razy, dorośli 2-4 razy w roku. Najczęściej dochodzi do infekcji górnych dróg oddechowych, szczególnie u osób palących papierosy, żyjących w stresie bądź przebywających w dużych skupiskach ludzkich. O istocie zapalenia krtani, przyczynach, objawach i leczeniu rozmawiamy z lek. med. Leszkiem Rybusem, specjalistą chorób wewnętrznych i chorób płuc.
Co jest przyczyną zapalenia krtani?
Jest nią zakażenie wirusowe, które zwykle zaczyna się w nosie i gardle, a następnie przechodzi do krtani. Niekiedy, choć rzadko, zapalenie krtani związane jest z sezonem grzewczym, kiedy to oddychamy nadmiernie wysuszonym powietrzem.
Jak rozróżnić, że zaatakowana została krtań, a nie gardło?
Infekcje obydwu tych odcinków dróg oddechowych najczęściej występują w powiązaniu. Który z nich został zaatakowany, poznaje się na podstawie objawów, chociaż nie ma to znaczenia, bo obie choroby leczy się tak samo. W zapaleniu krtani najistotniejszymi objawami są: chrypa, trudności z przełykaniem, uczucie nieprzyjemnego wysychania i przeszkody w gardle oraz pobudzenie do suchego kaszlu bez odkrztuszania.
SL: A stres – czy on także wywołuje tę chorobę?
Nie, natomiast może ją nasilić. Przy dużym stresie występują podobne objawy – chrypa i uczucie przeszkody w gardle, utrudniającej wydobycie głosu, nazywane globus histericus, jednak nie są one spowodowane zapaleniem krtani.
Jakie domowe środki możemy zastosować, gdy w gardle bądź krtani odczuwamy pierwsze objawy infekcji?
Najlepszym lekarstwem jest pozostanie przez dzień lub dwa w domu i, jak we wszystkich przeziębieniach, popijanie płynów rozgrzewających, takich jak herbata z sokiem malinowym, ciepła woda z miodem, napar z kwiatów lipy albo rumianku, również soków owocowych, zawierających witaminy A i C, wzmacniających nasze błony śluzowe. Wskazane są też inhalacje, jednak o łagodnym działaniu, na przykład rumiankowe. Natomiast odradzałbym płukanie gardła, zwłaszcza solą czy sodą, bowiem zamiast się wyleczyć, możemy doprowadzić do pogłębienia zapalenia. Na skutek ataku wirusów komórki pozbawione są otoczki ochronnej, a działając środkami drażniącymi bezpośrednio na błonę śluzową i podśluzową, pogłębia się jej uszkodzenia.
Kiedy choroba wymaga interwencji lekarza?
Zależy to od jej nasilenia, jeśli po kilku dniach nie przechodzi i ciągle źle się czujemy, trzeba udać się do lekarza, bo pod maską zapalenia krtani może kryć się zapalenie tchawicy, a nawet oskrzeli, a ponieważ one nie bolą, chory odczuwa dolegliwości wyłącznie z krtani.
A kiedy stosuje się leczenie farmakologiczne, nawet antybiotykami?
Na wirusy farmaceutyki nie działają, podaje się leki łagodzące objawy choroby, zmniejszające uczucie dyskomfortu w gardle, likwidujące bóle mięśniowo-stawowe, jeśli takie występują, oraz środki ogólnie wzmacniające. Podawanie antybiotyków na wirusowe zapalenie jest wręcz szkodliwe, bo nie czynią one krzywdy wirusom, natomiast likwidują naszą własną florę bakteryjną, chroniącą przed infekcjami.
A że przyroda nie lubi pustki, w miejsce pożytecznych bakterii namnażają się obce, często chorobotwórcze. Za sprawą antybiotyków ostre zapalenie krtani, które na ogół nie trwa dłużej niż 6-8 dni, może przekształcić się w przewlekłe, trapiące nas wiele tygodni, nawet miesięcy.
Jak poznać, że zapalenie krtani wywołane jest przez wirusy, a nie bakterie?
Po objawach. Zakażenie wirusowe przebiega znacznie lżej w zakażeniu bakteryjnym, w przeciwieństwie do wirusowego, występuje wysoka gorączka, a pacjent odkaszla zielonkawą wydzielinę. W wirusowym – wydzieliny brak albo jest jej bardzo mało, natomiast chorego męczy suchy kaszel.
Tekst: Krystyna Sygnowska, Superlinia, 2/2007.